提到乳腺癌，人们往往首先想到女性。然而，当说到男性也会患上乳腺癌时，很多男士可能会感到难以置信：“我明明都没胸啊!”

香港时代医疗表示，无论男女，生来都有乳腺组织，只是男性的乳腺组织因雄激素的抑制作用而退化并不外显，因此男性乳腺癌的患病率非常低，但其凶险程度却比女性更为严重。

为什么男性也会的乳腺癌?

首先，大家要明白一点的是，乳房和乳腺是两回事。

乳腺是分泌乳汁的腺体，而乳房则是包裹这些腺体的组织。在胚胎时期，男性和女性都发育有乳腺组织。然而，随着男性的睾丸发育，体内雄激素增多，对乳腺组织的发育产生抑制作用，导致乳腺组织退化并不明显。尽管男性没有像女性那样外显的乳房，但他们的乳腺组织一直存在。因此，只要具备乳腺组织，男性同样存在患乳腺癌的风险。

男性乳腺癌虽然罕见，但凶险程度不容小觑

数据显示，全球男性乳腺癌的平均患病率只有1/10万，这意味着在日常生活中，我们很少见到或听说男性患乳腺癌。然而，正是这样一个万中无一的疾病，却比女性罹患乳腺癌更加凶险，其原因有三：

确诊时间更晚：男性乳腺癌可于任何年龄发病，平均发病年龄为50～60岁。由于男性乳腺癌临床少见，人们对其认知不足，导致很多男性在乳房出现肿块时不会往乳腺癌方面想。研究表明，53%的男性乳腺癌患者首次就诊时已经达到Ⅱ期及以上，即乳房肿块最大径超过2cm或出现了淋巴结乃至远处转移。

治疗参考有限：由于男性乳腺癌患者人数少，难以开展大规模的高质量临床研究。长期以来，男性乳腺癌的治疗都是参考女性乳腺癌的治疗方法推理而来的。直到2020年，美国临床肿瘤学会(ASCO)才发布了《男性乳腺癌管理指南》，填补了这一空白。

讳疾忌医：一些男性因为对乳腺癌的认知不足或存在心理障碍，不愿意及时就医，导致错过早诊、早治的良机。此外，乳腺癌的治疗需要长期后续治疗和随访，许多患者可能因无症状而误以为治疗和随访不迫切，导致未能坚持全程规范化诊疗。

哪些男性容易患乳腺癌?

尽管男性乳腺癌的患病率较低，但仍然存在一些高危因素。

年龄：年龄越大，患癌风险越高。这一特点不仅在男性乳腺癌中存在，也在其他恶性肿瘤中普遍存在。

人种：研究显示，黑色人种的男性乳腺癌发病率比其他人种高。

遗传与基因：具备乳腺癌家族史的男性，患乳腺癌的风险较其他男性高。此外，存在部分致病性乳腺癌相关基因(如BRCA1/2、PTEN、CHEK2、PALB2等)突变的男性，发病风险也会升高。

其他因素：

● 电离辐射：长时间暴露在电离辐射中可能会增加男性乳腺癌的发病风险。

● 性激素失衡：睾丸疾病、肥胖、肝病、男性乳房发育、摄入外源性雌激素等因素都可能与男性乳腺癌的发病有关。

生活方式改变：预防男性乳腺癌的重要方法

尽管一些高危因素如年龄、人种、遗传基因等无法改变，但有一些是可以通过积极的生活方式改变的。

控制体重：肥胖不仅会增加高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病的风险，如今还要加上一个男性乳腺癌。因此，“管住嘴、迈开腿”是降低男性乳腺癌风险的重要方法之一。

遗传咨询与筛查：对于有明确遗传因素的男性，如BRCA1/2致病性基因突变携带者，建议进行癌症基因检测，了解自身患癌风险并积极采取有效的防治措施，以最大程度降低罹患乳腺癌的风险。

高危因素关注：对于存在家族遗传史、肝病、睾丸疾病等高危因素的男性，如果发现乳房肿物，尤其是无痛性肿物，建议及时前往乳腺专科就诊，以期早诊、早治。

男性乳腺癌虽然罕见，但其凶险程度不容忽视。通过了解男性乳腺癌的成因和高危因素，我们可以采取积极的生活方式改变和预防措施来降低患病风险。同时，对于存在高危因素的男性，应接受癌症基因检测及乳腺癌筛查，真正做到早发现、早预防、早治疗。